Полезные статьи

Псевдобульбарный синдром

Что называют псевдобульбарным синдромом

Псевдобульбарный синдром представляет собой явление, когда черепные ядра продолговатого мозга (а именно 9-е, 11-е и 12-е) перестают контролироваться вышестоящими центрами, что приводит к нарушениям в работе крупных отделов нервной системы. Самой распространенной причиной такого явления считаются постоянные перебои в кровоснабжении головного мозга. В результате такого нарушения страдают опорно-двигательные функции организма, но при этом отсутствует какая-либо угроза для жизни. Именно в этом состоит главное отличие настоящего бульбарного синдрома и псевдобульбарного. В первом случае поражение затрагивает непосредственно сами ядра продолговатого мозга.

Симптомы

У псевдобульбарного синдрома выявлена основная триада симптомов:

  1. Дисфагия, или нарушение процесса проглатывания пищи и ее перемещения по пищеводу, вызванное поражением мышц горла и глотки;
  2. Дисфония, или нарушение речевых функций; симптом связан с ослаблением мышц неба и проявляется приглушенной речью и голосом;
  3. Дизартрия, также связанная с речью, которая становится невнятной; симптом вызван слабой артикуляцией вследствие паралича языка.

Кроме триады существует еще ряд симптомов, характерных конкретно для псевдобульбарного синдрома и не имеющих отношения к истинному бульбарному:

  • Мышцы глотки, горла и неба поражены и ослаблены, но при этом не атрофированы;
  • Глотательный и небный рефлексы также ослаблены, однако сохранены и проявляют себя;
  • Присутствуют так называемые рефлексы орального автоматизма;
  • Наличие центрального паралича, при котором, однако, функции всех необходимых для жизни центров головного мозга сохранны;
  • Ослабленная память и внимание;
  • Неконтролируемые проявления эмоций, таких как плач или смех, провоцирующиеся сокращениями лицевых мышц; с истинными эмоциями человека это не связано.

Довольно часто детский церебральный паралич сопровождается псевдобульбарным синдромом, который может начать проявлять себя в любом возрасте. При этом отмечается типичное для синдрома поражение верхней части лица, которая становится невыразительной и малоподвижной. Кроме этого присутствуют неуклюжие движения, ребенок в целом малоподвижен.

Причины псевдобульбарного синдрома

  • Различные заболевания инфекционного характера, поражающие нервную систему (например, клещевой энцефалит);
  • Аутоиммунные заболевания (например, болезнь Крона, аутоиммунная гемолитическая анемия и т.д);
  • Гипертоническая болезнь, которая перетекла в хроническую;
  • Генетические нарушения и мутации;
  • Нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговые травмы;
  • Онкозаболевания.

Лечение

Так как проявления и последствия псевдобульбарного синдрома являются непосредственным последствием поражений головного мозга, а порой сопровождаются невосполнимым разрушением нервных волокон и нейронов, полностью вылечить синдром и победить паралич, к сожалению, невозможно. При этом существует лечение, которое может позволить насколько возможно компенсировать нарушения функций мозга и его отделов, а постоянная реабилитация помогает освоить все жизненно важные навыки и адаптироваться ко всем сложностям, вызванным синдромом.

Если речь идет не о врожденном псевдобульбарном синдроме, то в его профилактике особенно эффективны прививки от полиомиелита и клещевого энцефалита.