Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.

Метод PNF-терапии является одним из самых эффективных направлений кинезотерапии и активно применяется в реабилитации. Методика основывается на идее восстановления взаимосвязи между отделами головного мозга, отвечающими за те или иные движения, и собственно мышцами, которые эти движения осуществляют.
Суть метода PNF
Само понятие PNF расшифровывается как proprioceptive neuromuscular facilitation, или проприоцептивная нейромышечная фасилитация.
Первостепенная задача метода ПНФ – активировать в процессе терапии нереализованный мышечный потенциал, заложенный в пациенте, и реализовать ранее скрытые резервы организма. Дело в том, что в мышцах, суставах и связках человека существуют проприорецепторы, которые отзываются на такие внешние двигательные воздействия, как, например, надавливание и растягивание. Их стимулирование на определенных участках мышц провоцирует и облегчает нужное движение, закрепляя при этом взаимосвязь между мозгом и мышцами и формируя базовые двигательные навыки. Также терапия позволяет регулировать интенсивность и направление движений.
Первостепенная задача метода ПНФ – активировать в процессе терапии нереализованный мышечный потенциал, заложенный в пациенте, и реализовать ранее скрытые резервы организма. Дело в том, что в мышцах, суставах и связках человека существуют проприорецепторы, которые отзываются на такие внешние двигательные воздействия, как, например, надавливание и растягивание. Их стимулирование на определенных участках мышц провоцирует и облегчает нужное движение, закрепляя при этом взаимосвязь между мозгом и мышцами и формируя базовые двигательные навыки. Также терапия позволяет регулировать интенсивность и направление движений.
Основные разделы концепции
Философия техники PNF заключает в себе следующие принципы
- Активное непосредственное взаимодействие пациента и реабилитолога, при этом основа данного взаимодействия – это работа в позитивной атмосфере и отсутствие болевых ощущений;
- Максимальное пробуждение двигательного потенциала пациента и достижение с ним всех намеченных результатов;
- Реабилитация направлена на лечение всего тела целиком, а не отдельных его участков;
- Метод ПНФ призван использовать принципы так называемого моторного обучения и контроля: движения повторяют и закрепляют в различных контекстах и с использованием многих исходных положений.

Принципы и способы воздействия, которые активно используются в PNF, эффективны и разнообразны
В первую очередь это мануальная, зрительная и голосовая стимуляции. Тактильный контакт направлен на стимуляцию осязательных рецепторов и повышение активности мышц, помогая пациенту совершать нужные движения. Визуальный контроль направлен на облегчение координации движений, а благодаря голосовой стимуляции пациенту легче понимать, что от него требуется, в какой момент и с какой интенсивностью совершать движения.
В процессе терапии реабилитолог использует такие воздействия, как тракция и аппроксимация. Первое – это вытягивание туловища пациента или его конечности с целью снизить боль и тем самым облегчить выполняемое движение. Аппроксимация же, наоборот, является сжатием тела, благодаря которому сокращаются антигравитационные мышцы и упрощается перенос веса тела.
Иррадиация – прием, который принято использовать для непрямого воздействия на мышцу. Реабилитолог создает физическое напряжение в определенной части тела, которое стимулирует пациента подключить к работе и другие мышцы.
Ритмическая стабилизация – метод воздействия, позволяющий изменять направление движения пациента без смены рук в момент, когда паттерн фиксируется в нужном положении.
В момент, когда мышца удлиняется до оптимального уровня напряжения, происходит так называемый стрейч-стимул, явление, значительно облегчающее процесс сокращения мышц.
Отдельного внимания заслуживает техника ритмической инициации, которая делится на четыре этапа:
В процессе терапии реабилитолог использует такие воздействия, как тракция и аппроксимация. Первое – это вытягивание туловища пациента или его конечности с целью снизить боль и тем самым облегчить выполняемое движение. Аппроксимация же, наоборот, является сжатием тела, благодаря которому сокращаются антигравитационные мышцы и упрощается перенос веса тела.
Иррадиация – прием, который принято использовать для непрямого воздействия на мышцу. Реабилитолог создает физическое напряжение в определенной части тела, которое стимулирует пациента подключить к работе и другие мышцы.
Ритмическая стабилизация – метод воздействия, позволяющий изменять направление движения пациента без смены рук в момент, когда паттерн фиксируется в нужном положении.
В момент, когда мышца удлиняется до оптимального уровня напряжения, происходит так называемый стрейч-стимул, явление, значительно облегчающее процесс сокращения мышц.
Отдельного внимания заслуживает техника ритмической инициации, которая делится на четыре этапа:
- Пациент обучается новому движению через пассивные воздействия со стороны реабилитолога, учится чувствовать и контролировать направление и интенсивность движения;
- Пациент совершает движение при помощи реабилитолога;
- К выполнению движения добавляется физическое сопротивление, которое создает реабилитолог;
- Самостоятельное выполнение движения, без какого-либо физического вмешательства со стороны реабилитолога.

Какие патологии сможет скорректировать
Лечение по методике проприоцептивной нейромышечной фасилитации имеет широкий спектр показаний. Терапия пнф может быть назначена и в качестве реабилитации, и как полноценное лечение. Методика применяется при:
- ДЦП;
- Перенесенных травмах или операциях на позвоночнике, компрессионном переломе позвоночника;
- Переломах конечностей, вывихах суставов, разрывах связок и других серьезных травмах;
- Остеоартрозе, грыжах, сколиозе;
- Черепно-мозговых травмах;
- Перенесенном инсульте;
- Патологиях опорно-двигательного аппарата, нарушениях походки и координации движений;
- Параличах, парезах и контрактурах;
- Различных неврологических патологиях, таких как невропатия и невриты;
- Болезни Паркинсона;
- Хронических заболеваниях ревматоидного характера.
Противопоказания
При этом пнф терапия практически не имеет противопоказаний. Она безопасна и может быть назначена даже беременным и людям пожилого возраста. Единственная категория пациентов, которой лучше временно воздержаться от занятий по данной методике – это люди, страдающие острыми вирусными заболеваниями.
Преимущества метода
А вот преимуществ пнф уже гораздо больше. В их числе:
- Комплексный реабилитационный подход, который направлен на частичное или полное восстановление двигательных функций человека за счет пробуждения его скрытого физического потенциала;
- Воздействие и проработка всего тела, а не только отдельных групп мышц;
- Возможность работать с пациентами любой тяжести, обусловленная безопасностью и общей эффективностью методики;
- В процессе терапии происходит постоянное взаимодействие врача и пациента, реабилитолог не только производит физическое воздействие на тело пациента, но и постоянно помогает ему и направляет, тем самым повышая качество выполнения упражнений и, следовательно, результата;
- Занятия протекают в дружеской и позитивной атмосфере, что влияет на общий настрой пациента и также значительно сказывается на результатах;
- Безболезненность в процессе реабилитации или лечения;
- Упражнения, применяемые в пнф терапии являются достаточно базовыми и несложными для освоения, что позволяет пациентам с легкостью повторять их на регулярной основе в домашних условиях;
- Блестящие результаты. Занятия по методу пнф помогают нарастить силу и выносливость, получить новые двигательные навыки, повысить амплитуду движений и уровень координации, а также значительно улучшается навык удержания позы как в движении, так и в статичном состоянии.
А если у вас нет возможности сейчас обратиться к врачу реабилитологу лично, вы можете записаться на онлайн-консультацию или онлайн-курс реабилитации.