Полезные статьи

Концепция PNF

Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.
Метод PNF-терапии является одним из самых эффективных направлений кинезотерапии и активно применяется в реабилитации. Методика основывается на идее восстановления взаимосвязи между отделами головного мозга, отвечающими за те или иные движения, и собственно мышцами, которые эти движения осуществляют.

Суть метода PNF

Само понятие PNF расшифровывается как proprioceptive neuromuscular facilitation, или проприоцептивная нейромышечная фасилитация.

Первостепенная задача метода ПНФ – активировать в процессе терапии нереализованный мышечный потенциал, заложенный в пациенте, и реализовать ранее скрытые резервы организма. Дело в том, что в мышцах, суставах и связках человека существуют проприорецепторы, которые отзываются на такие внешние двигательные воздействия, как, например, надавливание и растягивание. Их стимулирование на определенных участках мышц провоцирует и облегчает нужное движение, закрепляя при этом взаимосвязь между мозгом и мышцами и формируя базовые двигательные навыки. Также терапия позволяет регулировать интенсивность и направление движений.

Основные разделы концепции

Философия техники PNF заключает в себе следующие принципы

  • Активное непосредственное взаимодействие пациента и реабилитолога, при этом основа данного взаимодействия – это работа в позитивной атмосфере и отсутствие болевых ощущений;
  • Максимальное пробуждение двигательного потенциала пациента и достижение с ним всех намеченных результатов;
  • Реабилитация направлена на лечение всего тела целиком, а не отдельных его участков;
  • Метод ПНФ призван использовать принципы так называемого моторного обучения и контроля: движения повторяют и закрепляют в различных контекстах и с использованием многих исходных положений.

Принципы и способы воздействия, которые активно используются в PNF, эффективны и разнообразны

В первую очередь это мануальная, зрительная и голосовая стимуляции. Тактильный контакт направлен на стимуляцию осязательных рецепторов и повышение активности мышц, помогая пациенту совершать нужные движения. Визуальный контроль направлен на облегчение координации движений, а благодаря голосовой стимуляции пациенту легче понимать, что от него требуется, в какой момент и с какой интенсивностью совершать движения.

В процессе терапии реабилитолог использует такие воздействия, как тракция и аппроксимация. Первое – это вытягивание туловища пациента или его конечности с целью снизить боль и тем самым облегчить выполняемое движение. Аппроксимация же, наоборот, является сжатием тела, благодаря которому сокращаются антигравитационные мышцы и упрощается перенос веса тела.

Иррадиация – прием, который принято использовать для непрямого воздействия на мышцу. Реабилитолог создает физическое напряжение в определенной части тела, которое стимулирует пациента подключить к работе и другие мышцы.

Ритмическая стабилизация – метод воздействия, позволяющий изменять направление движения пациента без смены рук в момент, когда паттерн фиксируется в нужном положении.

В момент, когда мышца удлиняется до оптимального уровня напряжения, происходит так называемый стрейч-стимул, явление, значительно облегчающее процесс сокращения мышц.

Отдельного внимания заслуживает техника ритмической инициации, которая делится на четыре этапа:

  1. Пациент обучается новому движению через пассивные воздействия со стороны реабилитолога, учится чувствовать и контролировать направление и интенсивность движения;
  2. Пациент совершает движение при помощи реабилитолога;
  3. К выполнению движения добавляется физическое сопротивление, которое создает реабилитолог;
  4. Самостоятельное выполнение движения, без какого-либо физического вмешательства со стороны реабилитолога.

Какие патологии сможет скорректировать

Лечение по методике проприоцептивной нейромышечной фасилитации имеет широкий спектр показаний. Терапия пнф может быть назначена и в качестве реабилитации, и как полноценное лечение. Методика применяется при:

  • ДЦП;
  • Перенесенных травмах или операциях на позвоночнике, компрессионном переломе позвоночника;
  • Переломах конечностей, вывихах суставов, разрывах связок и других серьезных травмах;
  • Остеоартрозе, грыжах, сколиозе;
  • Черепно-мозговых травмах;
  • Перенесенном инсульте;
  • Патологиях опорно-двигательного аппарата, нарушениях походки и координации движений;
  • Параличах, парезах и контрактурах;
  • Различных неврологических патологиях, таких как невропатия и невриты;
  • Болезни Паркинсона;
  • Хронических заболеваниях ревматоидного характера.

Противопоказания

При этом пнф терапия практически не имеет противопоказаний. Она безопасна и может быть назначена даже беременным и людям пожилого возраста. Единственная категория пациентов, которой лучше временно воздержаться от занятий по данной методике – это люди, страдающие острыми вирусными заболеваниями.

Преимущества метода

А вот преимуществ пнф уже гораздо больше. В их числе:

  • Комплексный реабилитационный подход, который направлен на частичное или полное восстановление двигательных функций человека за счет пробуждения его скрытого физического потенциала;
  • Воздействие и проработка всего тела, а не только отдельных групп мышц;
  • Возможность работать с пациентами любой тяжести, обусловленная безопасностью и общей эффективностью методики;
  • В процессе терапии происходит постоянное взаимодействие врача и пациента, реабилитолог не только производит физическое воздействие на тело пациента, но и постоянно помогает ему и направляет, тем самым повышая качество выполнения упражнений и, следовательно, результата;
  • Занятия протекают в дружеской и позитивной атмосфере, что влияет на общий настрой пациента и также значительно сказывается на результатах;
  • Безболезненность в процессе реабилитации или лечения;
  • Упражнения, применяемые в пнф терапии являются достаточно базовыми и несложными для освоения, что позволяет пациентам с легкостью повторять их на регулярной основе в домашних условиях;
  • Блестящие результаты. Занятия по методу пнф помогают нарастить силу и выносливость, получить новые двигательные навыки, повысить амплитуду движений и уровень координации, а также значительно улучшается навык удержания позы как в движении, так и в статичном состоянии.
А если у вас нет возможности сейчас обратиться к врачу реабилитологу лично, вы можете записаться на онлайн-консультацию или онлайн-курс реабилитации.
Кинезотерапия и ЛФК