Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.
Детский церебральный паралич – это тяжелое заболевание, которое диагностируется, как правило, еще в младенчестве и значительно влияет на качество жизни ребенка, ограничивая его двигательные навыки. Лечение этого недуга требует длительной и комплексной реабилитации, одной из важнейших составляющих которой является лечебный массаж.
Польза массажа в лечении ДЦП
- Мышцы становятся более эластичными, массаж уменьшает их тонус, а значит, с ними легче и эффективнее работать;
- Снижается скорость атрофии мышц и суставов;
- Активно стимулируется деятельность головного мозга;
- Улучшается метаболизм;
- Уменьшается выраженность симптомов, начинают восстанавливаться двигательные функции организма;
- Нормализуется кровообращение, что влечет за собой еще целый ряд положительных эффектов, таких как полноценное питание клеток, повышенная мозговая активность, ускорение обменных процессов, укрепление иммунитета.
В процессе массажа ребенок начинает лучше чувствовать свое тело и мышцы, ему становится легче управлять своими движениями и координировавать их. Собственно, по этой причине массаж часто назначают непосредственно перед занятием кинезотерапией или лечебной гимнастикой.
Цели и задачи массажа при ДЦП у детей
Почему это так важно? В первую очередь массаж разогревает и разминает мышцы ребенка, подготавливая их тем самым к выполнению упражнений. Во-вторых, так как ребенок начинает лучше чувствовать свое тело, ему становится значительно легче выполнять упражнения без помощи реабилитолога, а это уже само по себе значительное достижение. Эффективность такого занятия становится на порядок выше.
Общие положения и рекомендации
Разумеется, массажист при проведении сеанса в обязательном порядке должен учитывать каждую индивидуальную особенность ребенка, форму заболевания и общее состояния здоровья. Как правило, медицинский массаж ребенка начинается со спины, так как техника в первую очередь подразумевает работу со спинномозговыми нервами, выходящими как раз из позвоночного столба и распространяющимися далее по всем тканям организма. Таким образом, в начале производится непрямая работа с мышцами посредством нервных окончаний, а уже потом идет массаж отдельных конечностей.
Дальнейшая последовательность и техника массажа ног и рук ребенка определяется формой заболевания, общим изначальным состоянием мышц, тканей, нервной системы и даже возрастом ребенка. Дело в том, что в разном возрасте у детей разный резерв сил и выносливости, поэтому время массажа также подбирается индивидуально. В некоторых случаях массаж сразу начинают с центра проблемной зоны, так как за назначенное время их необходимо успеть промассировать.
И чаще всего это – конечности. И ноги являются наиболее сложной областью в связи с их массивной мускулатурой. Чтобы расслабить и разогреть мышцы ног, требуется потратить много времени и усилий. В начале массажист использует поглаживание, пробуждая таким образом нервную систему и оповещая ее о начале массажа. Далее идут растирание и непосредственно разминание мышц, которое при необходимости чередуется с их легким вытягиванием. Массаж производится медленно, не спеша, с глубоким воздействием на мышцы. Особое внимание уделяется икроножным мышцам и мышцам-сгибателям, прорабатываются сухожилия и суставы в области голеностопа, колена и таза.
Массаж рук чуть менее трудозатратный и выполняется по схожей схеме. Воздействию подвергаются спастичные мышцы, которые пробуждаются, разогреваются и растягиваются. В начале прорабатываются верхние отделы рук в комплексе с большой грудной мышцей и широчайшей мышцей спины. После их разогрева и разминания начинается работа над тонусом мышц в области плечевого сустава, потом наступает очередь бицепса и трицепса, далее локтевой сустав, предплечье и пальцы рук.
Крайне важно помнить, что во время массажа ребенок не должен испытывать болевых ощущений. Процедура должна быть мягкой, аккуратной и в то же время глубокой.
Дальнейшая последовательность и техника массажа ног и рук ребенка определяется формой заболевания, общим изначальным состоянием мышц, тканей, нервной системы и даже возрастом ребенка. Дело в том, что в разном возрасте у детей разный резерв сил и выносливости, поэтому время массажа также подбирается индивидуально. В некоторых случаях массаж сразу начинают с центра проблемной зоны, так как за назначенное время их необходимо успеть промассировать.
И чаще всего это – конечности. И ноги являются наиболее сложной областью в связи с их массивной мускулатурой. Чтобы расслабить и разогреть мышцы ног, требуется потратить много времени и усилий. В начале массажист использует поглаживание, пробуждая таким образом нервную систему и оповещая ее о начале массажа. Далее идут растирание и непосредственно разминание мышц, которое при необходимости чередуется с их легким вытягиванием. Массаж производится медленно, не спеша, с глубоким воздействием на мышцы. Особое внимание уделяется икроножным мышцам и мышцам-сгибателям, прорабатываются сухожилия и суставы в области голеностопа, колена и таза.
Массаж рук чуть менее трудозатратный и выполняется по схожей схеме. Воздействию подвергаются спастичные мышцы, которые пробуждаются, разогреваются и растягиваются. В начале прорабатываются верхние отделы рук в комплексе с большой грудной мышцей и широчайшей мышцей спины. После их разогрева и разминания начинается работа над тонусом мышц в области плечевого сустава, потом наступает очередь бицепса и трицепса, далее локтевой сустав, предплечье и пальцы рук.
Крайне важно помнить, что во время массажа ребенок не должен испытывать болевых ощущений. Процедура должна быть мягкой, аккуратной и в то же время глубокой.
Основные техники массажа
- Классический массаж. Носит общий характер и способствует улучшению состояния ребенка, его нервной и мышечной системы. Данный метод подразумевает проработку всего тела: от шейно-воротниковой зоны до поясницы и далее до ступней ног. После этого ребенок переворачивается с живота на спину и массажист работает уже с его грудной клеткой и руками. В том случае, если диагностирована такая форма детского церебрального паралича, как диплегия, делается акцент на мышцах-разгибателях;
- Техника, призванная простимулировать костный аппарат и ускорить рост и развитие костных тканей. Для этой цели применяются постукивания, вибрации и растирания преимущественно в области ладоней и пяток;
- Сегментарный метод направлен на спинной мозг. Для этого применяются стандартные массажные приемы (поглаживания и растирания), начиная с крестца и заканчивая шейным отделом позвоночника. Важная особенность заключается в том, что массаж производится поочередно с начала с одной, а потом с другой стороны относительно позвоночного столба;
- Массаж для улучшения дыхательных функций делается в основном в области живота и грудного отдела. Все теми же поглаживающими и разминающими движениями, которые могут чередоваться с пощипываниями, массажист прорабатывает область ребер, зону между лопатками и зону шеи. Отдельное внимание уделяется шейным и грудным позвонкам. Такой метод не только эффективно помогает насыщать клетки тела кислородом, но и значительно улучшает кровообращение;
- Система Манакова подразумевает глубокое воздействие на мягкие ткани организма путем продавливания пальцами рук. Главная цель такого массажа – рассасывание спаек и различных уплотнений в мышцах и тканях;
- Логопедический массаж делается в основном в области лица. Используются мягкие поглаживающие движения от лба к вискам, носу и подбородку. Также прорабатывается зона вокруг ушей. Массаж прекрасно снимает напряжение в мышцах и его можно делать хоть несколько раз в день;
- Точечный массаж. Как следует из названия метода, воздействие рук массажиста сосредоточено в определенных точках тела, где особенно необходимо расслабить мышцы, снять спастику и снизить проявления симптомов заболевания.
Возможно ли обучение массажу при дцп родителей?
У родителей часто возникает вопрос, могут ли они обучиться технике массажа и выполнять его для своего ребенка самостоятельно. Теоретически такое, конечно, возможно, особенно если ребенок занимается дома лечебной гимнастикой, массаж поможет значительно улучшить результаты этих занятий. Но разумеется, любой массаж – лечебный, а значит, делать его все-таки должен специалист с медицинским образованием. Применение самостоятельного массажа допустимо разве что в качестве дополнительной домашней терапии, но никак не должно заменять массаж у специалиста в рамках полноценной плановой реабилитации.
Показания и противопоказания
Итак, массаж в комплексе с кинезотерапией является обязательной частью программы реабилитации. Непосредственными показаниями к массажу для детей с диагнозом детский церебральный паралич являются:
Из противопоказаний, которых практически нет, можно отметить нарушение целостности кожных покровов, различные высыпания, покраснения и раздражения, острая сердечная недостаточность, а также грипп и ОРВИ.
- Высокий тонус мышц;
- Замедленное кровообращение;
- Патологии костных тканей (например, плоскостопие);
- Гиперкифоз, гиперлордоз, искривление позвоночника и любые нарушения осанки;
- Сниженный темп роста мышечной массы;
- Дисплазия тазобедренного сустава;
- Кривошея.
Из противопоказаний, которых практически нет, можно отметить нарушение целостности кожных покровов, различные высыпания, покраснения и раздражения, острая сердечная недостаточность, а также грипп и ОРВИ.
А если у вас нет возможности сейчас обратиться к врачу реабилитологу лично, вы можете записаться на онлайн-консультацию или онлайн-курс реабилитации.
