Особенности развития речи и коммуникации у ребенка с ДЦП

Речевые расстройства очень распространены среди детей с диагнозом ДЦП – они встречаются в порядка 80% случаев. При этом у каждого ребенка уровень и особенности таких расстройств индивидуален и первостепенно зависит от того, насколько поражена центральная нервная система.

Каковы же особенности развития речи и коммуникации у детей с ДЦП?

1. Физиологически обусловленное нарушение речедвигательного анализатора, которое приводит не только к некорректному произношению отдельных звуков и букв, а также к более фундаментальным нарушениям – голоса, темпа и техники дыхания при разговоре;
2. Часто при церебральном параличе у ребенка наблюдаются нарушения удержания позы головы и шеи. В связи с этим формируются вторичные функциональные нарушения звуковоспроизводящего аппарата;
3. Повышенный тонус мышц в конечностях влияет и на речевой аппарат. Каждое движение, дающееся ребенку с усилием, провоцирует и нарастание тонуса в речевых мышцах. Кроме этого, научно доказана взаимосвязь между мелкой моторикой и речью. Когда уровень навыков мелкой моторики низок в связи с заболеванием, речевые навыки тоже будут страдать;
4. ДЦП часто сопутствуют такие речевые патологии, как ЗРР (задержка речевого развития), ЗПРР (задержка психоречевого развития), дизартрия (нарушения в произношении звуков и букв) и алалия (общее нарушение всех составляющих речи при сохранном интеллекте);
5. Характерное для церебрального паралича наличие патологических рефлексов, не угасших в срок. Они повышают тонус языковой мышцы, осложняют дыхание и голосообразование, вызывают неконтролируемое открывание рта и движения языка.

К сожалению, такие артикуляционные нарушения могут влиять не только на произношение, но и на восприятие обращенной речи. А отсюда очевидно вытекают и осложнения в коммуникации и социальной адаптации ребенка. Но, помимо анатомических факторов, на речь и развитие коммуникации у ребенка с ДЦП влияют и другие.

Во-первых, дети с церебральным параличом менее активны, они медленнее познают окружающий мир и не испытывают высокой потребности в получении новой информации, пополнении словарного запаса, налаживания социальных связей с другими детьми. Они в целом имеют достаточно узкий круг общения.

Во-вторых, иногда сами родители в естественном порыве помочь своему ребенку могут и навредить, когда чрезмерно опекают, предвосхищают его желания и лишний раз делают за ребенка то, что он может сделать и сам и заранее предугадывают еще не произнесенную фразу, тем самым лишая ребенка необходимости практиковаться в речи. Таким образом, ребенок лишается мотивации учить новые слова, стараться произносить их и развивать свой речевой аппарат и мелкую моторику. Заботиться о ребенке, безусловно важно, но в его зоне комфорта естественного развития не будет.

Помочь ребенку с диагнозом ДЦП здесь могут занятия с логопедом-дефектологом. Специалист работает над развитием артикуляционного аппарата посредством логомассажа и логогимнастики, над моторными реакциями, помогает ребенку пополнить словарный запас и учит правильно формировать фразы и предложения. Конечно, для полноценного эффекта такие занятия нужно дополнять психотерапией, чтобы у самого ребенка было желание и мотивация общаться со сверстниками и работать над собой.